診所經營者必知的六大決策陷阱：從醫師到管理者的成長指南（上）

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診所管理者的決策挑戰

身為診所經營者，從醫師轉變為管理者的過程中，常會遇到各種決策陷阱。完善的診所管理制度與計畫，不僅影響診所業績表現，更關係到整體團隊的發展。

做了診所顧問，手上的案例跨科別跨世代跨部門，對於決策與管理體質的問題有不少體驗（簡單來說就是鬼故事），這也是醫師升級成經理人或者是診所創業者的時候的功課，列出來方便各位醫師檢視一下，檢視自己的決策習慣與體質，也可以檢視一下你的主管與老闆是怎麼做決定的。

第一個陷阱：自幹王的能力困境

過度依賴個人能力是診所經營的首要陷阱。優秀的醫師不一定是優秀的診所管理者，診所行銷、人力資源、團隊管理都需要不同的專業知識與經驗。有效的診所管理需要完善的制度支持。

行銷與團隊管理的誤區

診所行銷是一個門檻很低，天花板很高的領域，所以管理者很容易覺得自己很會；當然，只要你帶領過團隊，就知道就算覺得自己很會也沒用，要底下的團隊一起強大才能創造好業績。「決定登山隊登頂速度的，是走得最慢的那個人。」

醫師就算常常登山三鐵，但管理習慣跟比喻是兩件事；所有的經理人與管理者，都必然經過自己很行但發現團隊與自己想法、作法、速度、品質不同的困境與挑戰，特別是他必須帶領非醫護的跨領域團隊之時，不僅不同職責，更跨領域與專業。

跨領域診所管理的轉型

走出醫院走進診所，作為診所管理者必須了解服務業與醫療業的差異，也必須轉換心態從醫病溝通到客戶溝通。診所團隊從原來的醫護核心擴展到業務、行銷、人資、行政的多元專業。過往醫護團隊以醫師判斷為核心的決策習慣，在跨領域時因為踩到了能力邊界或溝通邊界，若仍以自我為中心來制定計畫，診所經營品質自然下降。

醫護團隊的診所管理過程中，流程雖然繁複，任務目標雖然困難，但型態及分工卻相對單純。就跟登山隊一樣，雖然攀爬過程很辛苦，攀爬的山峰也不容易，但合作夥伴多半都是挑選過與訓練過的人才能創造好業績。不同專長不同能力的人，除了能力上的誤判，執行時間空間速度的期盼差異都會出現。

診所經營的管理關卡

身為醫師的專業訓練，對於邏輯架構，細節處理，思考分析，流程管理制度，都非常仔細，但是投入診所經營時，如果沒有管理經驗，一定會遇到瓶頸。碰到瓶頸不要緊，關鍵是決策品質，別忘了將帥無能，累死三軍。在這個講求診所行銷的時代，建立流量容易但維持不易，如果想擴展更多診所，那麼建立完善的人力管理制度與團隊培訓計畫就變得至關重要。

典範轉移與持續成長

除了制定策略，數據基礎做決定，目標導向來行動之外，對於醫師轉任經理人管理者最重要的是「典範轉移」；認識典範轉移這個重要的科學哲學概念，會讓醫師更快地能用上比自己更厲害的人，又或者是跨專業的人。

事業成長的過程中，一定會遇到自己不擅長的事，什麼都自幹，隨著能力增長，就算能力跟上，體力也跟不上，而且人生都是工作沒有一些適當的調劑也不行，你不抱怨，你的家人也會抱怨，對於事業來說無法長久。（看完100個人，兩台刀之後，你還有認知餘裕開管理會議做管理決策嗎？）

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第二個陷阱：當年勇的經驗主義困境

診所行銷策略的時代轉變

10年前有效的診所行銷手法，在現今的醫療市場中可能早已失效。優秀的診所管理者必須與時俱進，制定符合現代需求的經營計畫。就像學習英文的例子，過去背誦的「How are you? I’m fine, thank you.」，在實際溝通中幾乎派不上用場。

數位行銷的效益評估

過去成功的診所行銷方式，現在可能需要投入更多資源才能達到相同業績。以社群媒體經營為例，10年前的粉絲團經營策略與現在的觸及率、流量紅利完全不同。診所經營者需要理解，後台操作邏輯改變，前台展現效果自然也會不同。

精準定位的重要性

建立有效的診所管理制度，關鍵在於了解目標客群的使用習慣和平台偏好。資源永遠有限，但想法無限，診所團隊需要依據明確的決策制定執行計畫。如同查理蒙格所說：「成功的路上最重要的是專心。雜訊很多，但目標很少，專心並且不斷地累積小小的成功，是偉大成功的唯一方式。」

第三個陷阱：共識迷思的領導危機

診所管理的決策關鍵

在診所經營中，決策權必須明確。就像蛇無頭不行，蛇多頭更不行，成功的診所管理者必須具備強大的管理能力與明確的方向領導。診所團隊需要一個核心決策者來執行計畫與制定制度。

溝通協調與執行效率

雖然診所管理需要討論以達成共識，但最終決策必須由一位管理者負責。這並非獨斷獨行，而是透過系統性的會議機制，讓所有診所團隊成員、執行者與利害關係人都能理解並接受重要決策，包括薪資制度、業績分配等關鍵議題。

診所經營的權責分明

在診所管理體系中，股東就在股東大會講話，董事就在董事會講話，日常營運則由主要經理人負責。確立權責比較重要，不然團隊無法執行，診所業績難以提升，整個診所就會空轉，早期建立的業務基礎也會在市場波動中消失。

股東必須理解風險分擔與獲利分享的關係。董事會需要協助找到策略資源和信任的經理人。作為診所管理者，總經理必須扛起經營團隊的領導責任，制定合理的計畫和制度，平衡短期業績和長期發展。

股權結構與決策效率

診所因避稅和多方股權合夥，常形成複雜的股權結構。這種診所管理模式在發展到一定規模後，往往會影響決策效率。特別是當業務掌握在個別醫師手中時，整個診所的決策基礎過於分散，導致執行緩慢，核心目標難以達成。

即使擁有領先的業績和客群，不當的股權架構也會拖垮診所經營。更糟的是，這可能導致內部政治紛爭，形成派系之爭，使診所管理陷入困境。完善的管理制度和決策機制，是維持診所高效運營的關鍵。

譬如某些科別以手術為主，業務客群掌握在各自醫師手上的時候，決定決策的基礎就非常分散，這會讓整個診所的決策速率很慢，並且會沒有核心目標，致使重要決定一直拖延無法產生，就算你本來領先很多業績或客戶，又或者有些服務特色，也會被自己慢慢豢養的這個可怕股權架構給拖延與磨掉，更別說假如沒有慢慢拖延，還可能出現內部的政治紛爭與派系，各自不合，到時候再加上底下的人嘰嘰喳喳或者是不同部門，診所不大，但派系不小，那就有得受了。

這三項是診所經營者常見的三大決策陷阱：過度依賴個人能力、墨守成規經驗，以及追求過度共識。這些陷阱都可能影響診所業績表現與長期發展。換言之，成功的診所管理者需要：